«Оптимизация» здравоохранения по-новгородски, оказывается, штука заразительная. Это подтвердил на прошлой неделе замминистра здравоохранения Пермского края Михаил Мальцев, когда попытался объяснить, почему происходит объединение двух городских больниц, сооб щило издание «Ока.FM». В одной предполагается сокращение сотрудников, койко-мест и круглосуточный стационар закрывают, оставив только дневной. Все узкие специалисты переходят во вторую больницу.

Так вот, объясняя логику реформы, заместитель министра сказал, что пенсионеры ложатся в стационар, чтобы только «экономить пенсию на продуктах и отдыхать от домашних дел», тем самым расходуя бюджетные средства. А врачам г-н Мальцев заявил, что они всё равно в ночное время «просиживают часы», так как «по ночам в больницах не лечат».

Краевому министру здравоохранения Оксане Мелеховой пришлось извиниться за высказывание замминистра и пообещать «провести работу в этом направлении», чтобы впоследствии не допустить подобных высказываний.

Напомним, 13 февраля на инвестиционном форуме в Сочи в ходе конференции по увеличению продолжительности жизни губернатор Новгородской области Андрей Никитин сказал нечто подобное: «У нас ряд районных больниц выполняют только социальную функцию: там нет лечения, но там есть койки, в которых можно полежать две-три недели и просто отдохнуть».

Спустя две недели (26 февраля) замминистра новгородского здравоохранения Юрий Булатов творчески развил этот тезис. «Допустим, у бабушки осталось дров всего на месяц, – рассуждал он, беседуя с корреспондентом радиостанции «Немецкая волна». – Она приходит в больницу и говорит, мол, давайте я у вас месяцок полежу. И кушать забесплатно, и погреться можно. Происходит видимость лечебного процесса».

Признаться, со времён знакомства с творчеством Александра Солженицына и Варлама Шаламова («Больница, желанная больница была всего в четырёх километрах от посёлка. Но для того чтобы туда попасть, нужно направление, бумажка. Фельдшер понимал, что он – хозяин жизни и смерти…»*) мне не приходилось встречать такие версии причин попадания в «больничку». Туда стремились зэка, чтобы отогреться, отдохнуть, подкормиться. Не позор ли, что спустя 70 лет история повторяется с пенсионерами, которые всё готовы бросить в своём бобыльем доме, чтобы отправиться на неделю-другую похарчеваться в ЦРБ?!

*Рассказ «В больницу». В.Т. Шаламов Собрание сочинений в 4-х томах. 1998. Т.1, стр. 501 - 506

А другая сторона… Выходит, и Булатову, и Мальцеву эти «перегибы на местах» врачей хорошо известны. Но прежде они почему-то закрывали на «злоупотребления» глаза, а теперь открыли, да так широко, что и самим страшно стало.

Конечно, увидеть в больничном коридоре чиновника, который «лёг на профилактику» и у которого физиономия не помещается в фотографии на паспорт, – это не шок. Это по закону. А бабушку, у которой ни дров, ни еды… Это, как говорит наш губернатор, забота социальных служб. И он прав. Но соцзащита, куда положит бабулю – в коридор своего ведомства, в кабинет?

Я уж не говорю о том, что Булатов (и Мальцев) бросают тень на своих коллег-врачей, которые запросто готовы поместить в стационар любого. Из сочувствия? Или из циничного желания увеличить наполняемость стационара?

Спорить об этом бесполезно: оптимизация зашла слишком далеко. Но стоит зафиксировать ещё раз то, что говорил 26 декабря 2018 года Андрей Никитин в эфире областного ТВ: «У нас сегодня медицина не доходит до отдалённых посёлков и деревень, до мест, где живут люди. И первое, что мы должны сделать – заново выстроить систему здравоохранения в тех условиях, в которых сегодня находимся. Населения стало меньше, очень сильно изменилась структура расселения. И здесь первое, что мы должны сделать – восстановить первичное звено». Далее глава региона перечислил и остальные задачи: «Нам нужно максимально наполнить наши межрайонные центры оборудованием… Нужно больше хороших скорых, нужны обязательно хорошие дороги… Нужно сохранить медицинский персонал, сохранить все больницы, которые есть в районах, и нужно научиться сокращать задолженность учреждений».

На вопрос журналиста, нельзя ли это делать постепенно, губернатор успокоил: «Здесь не будет ситуации, при которой что-то изменилось и ничего не добавилось».

Собственно, в ожидании намеченного, или наблюдая начавшееся, живут сегодня жители нескольких районов. А я вам пока коротко расскажу историю одного пациента, который некоторое время назад по направлению приезжал из Старой Руссы в областную больницу. Ему глубоко за 70, так что поездка запомнилась.

Во-первых, тем, что для получения номерка к врачу пришлось отстоять немалую очередь. Во-вторых, после короткого осмотра его отправили в онкодиспансер (разумеется, своим ходом), чтобы сделал дополнительные анализы. Повезло – он успел, так как анализы берут до 13.00. Взяли и в течение часа выдали на руки справку: всё в порядке с онкологией! Но было еще «в-третьих». Анализы крови в родной ЦРБ будут готовы только через 12 дней. По старости лет он пропустил это мимо ушей и поехал домой ни с чем. Через две недели приехал опять. Операцию ему сделали менее чем за час, так сказать, амбулаторно. В полдень он уже отправился в Старую Руссу…

Конечно, это издержки оптимизации. Межрайонный медицинский центр, коим предначертано стать Старорусской ЦРБ, скоро укрепится, наполнится оборудованием и специалистами и зряшные операции будут делать на месте. Как скоро? Вопрос не ко мне. Могу лишь посоветовать: следите за тем, как решаются задачи, обозначенные губернатором в конце декабря…

*Мнение автора может не совпадать с позицией редакции. Издание готово предоставить площадку для обсуждения поднятой темы всем заинтересованным сторонам

Фото: pixabay